|
|

075-628 3458

Geopend maandag t/m vrijdag

08:00 - 17:00

Menu

Nieuwe patienten

 

Welkom bij huisartsenpraktijk Wormerveer!

 

U bent voornemens om patiënt te worden bij huisartsenpraktijk Wormerveer.

Wij vinden het fijn om u als nieuwe patiënt te verwelkomen.

Wanneer u in Wormerveer of Westknollendam woont kunt u patient worden in onze praktijk.

 

Inschrijfformulier
Om u als nieuwe patient bij onze praktijk in te kunnen schrijven hebben wij een volledig ingevuld en ondertekend inschrijfformulier van u nodig. 
Het inschrijfformulier kun u hier downloaden.


Graag lichten we nog een paar dingen toe voor u met het inschrijfformulier aan de slag gaat:
 

* Voor ieder gezinslid moet een apart inschrijvingsformulier worden ingevuld en worden voorzien van een handtekening en een kopie van de zorgverzekeringspas.

* Voor kinderen tot 12 jaar moeten beide ouders of voogd tekenen. Voor kinderen van 12-16 jaar dienen zowel beide ouder/voogd als kind een handtekening te zetten. Kinderen vanaf 16 jaar mogen zelf een eigen formulier invullen en ondertekenen.

 


VZVZ formulier
Behalve het inschrijfformulier hebben wij ook een ingevuld toestemmingsformulier voor het al dan niet beschikbaar stellen van uw medische gegevens via het LSP nodig.
Via deze link kunt u zichzelf meer informatie verschaffen over het LSP.
Het toestemmingsformulier vindt u hier.

 

Ook voor deze formulieren geldt:

* Voor ieder gezinslid moet een apart VZVZ-formulier worden ingevuld en worden voorzien van een handtekening.

* Voor kinderen tot 12 jaar moeten beide ouders of voogd tekenen. Voor kinderen van 12-16 jaar dienen zowel beide ouder/voogd als kind een handtekening te zetten. Kinderen vanaf 16 jaar mogen zelf een eigen formulier invullen en ondertekenen.


Inleveren van de formulieren
Alle ingevulde formulieren kunt u inleveren bij de assistente aan de balie.
Zij zal ter plekke uw legititmatiebewijs willen controleren dus verzoeken wij u deze bij zich te hebben.
Het is wenselijk dat alle nieuwe patienten aanwezig zijn bij het inleveren van de inschrijfformulieren vanwege de identiteitscheck.
Mocht dit toch niet mogelijk zijn, dan verzoeken wij om alle originele legitimatiebewijzen mee te geven aan de persoon die die inschrijfformulieren komt inleveren. 

 

Hoe verder?
Als wij de inschrijfformulieren en de benodigde kopieen ontvangen hebben kunnen wij u inschrijven als nieuwe patient.
Wij maken een melding bij uw vorige huisarts dat u bent overgestapt naar onze praktijk.
Om de dossieroverdracht te bespoedigen is het fijn als u zelf uw vorige huisarts op de hoogte stelt van uw overstap.
Doorgaans zal uw vorige huisarts uw dossier elektronisch aan ons overdragen.
Zodra uw dossier binnen is, is de inschrijving afgerond.
Desgewenst kan er een kennismakingsgesprek ingepland worden. Een afspraak hiervoor kunt u maken via de assistente. 

 

Om het inschrijfformulier te kunnen bekijken en printen, heeft u Adobe Reader software nodig. Staat dit nog niet op uw computer, dan kunt u op get.adobe.com/nl/reader deze software gratis downloaden.

 

 

 

 

 

 

 

 

Online Diensten
PatientenPortaal via computer
Patientenportaal via tablet en/of app
Zelf Opzoeken
Bevolkingsonderzoek
Zelftest hart/bloedvaten risico
Zelftest COPD
Thuisarts
Over Ons
Ons team
Zorgaanbod
Missie en visie
Klanttevredenheidsonderzoek
Privacyreglement
Klachtenprocedure
Praktijkfolder
Medewerking wetenschappelijk onderzoek
Nieuws
Tijdelijk bij meer mensen inzage medische gegevens mogelijk
Terugroepactie valsartan
Informatie over bijwerking hydrochloorthiazide
NHG-keurmerk
Uitwisselen medische gegevens