Inschrijving nav geboorte

Gefeliciteerd met de geboorte van uw kindje!

Wellicht bevindt u zich in een drukke periode waarin er veel op u afkomt. Toch is het belangrijk om uw kindje zo snel mogelijk in te schrijven bij de huisartsenpraktijk.

Zodra de inschrijving geregeld is kunt u met uw kindje de huisarts bezoeken.

Het is belangrijk dat beide ouders het inschrijfformulier ondertekenen. Als u het eenhoofdig gezag heeft is 1 handtekening uiteraard voldoende.

De door u ingevulde gegevens zullen veilig en volgens de daarvoor geldende normen verwerkt worden. Deze kunt u hier inzien.

Inschrijfformulier




Let op: Neem de volgende keer dat u de praktijk bezoekt het gekozen legitimatiebewijs mee!

Voor meer informatie zie www.ikgeeftoestemming.nl

Wis handtekening
Wis handtekening
Ouder 2 hoeft alleen te tekenen indien beide ouders gezag hebben